Airbag-assoziierte schwere stumpfe Augenverletzung verursacht Aderhautruptur und Netzhautblutung: Ein Fallbericht

摘要

>Wir stellen hier den Fall einer Aderhautruptur vor, die durch ein Airbag-assoziiertes stumpfes Augentrauma verursacht und durch massive subretinale und Glask?rperblutungen kompliziert wurde; die Behandlung mittels intravitrealer Injektion von Expansionsgas und Bevacizumab verlief erfolgreich. Ein 53-j?hriger Mann klagte über Sehverlust im rechten Auge, nachdem er bei einem Autounfall ein stumpfes Augentrauma durch einen Sicherheitsairbag erlitt. Bei der initialen Untersuchung hatte der Patient keine Lichtwahrnehmung im rechten Auge. In der dilatierten Ophthalmoskopie zeigten sich massive subretinale Blutungen mit Makulainvasion und schwacher Glask?rperblutung. Wir nahmen 2 intravitreale Injektionen von reinem Schwefelhexafluorid mit dem Ziel der Verdr?ngung vor, danach verbesserte sich die Sehsch?rfe auf 0,03. Wegen persistierender subretinaler Blutung und Verdacht auf choroidale Neovaskularisation (CNV) wurde Bevacizumab (1,25 mg/0,05 ml) intravitreal injiziert. Nach 3 Wochen hatte sich die Sehsch?rfe im rechten Auge des Patienten wieder auf 0,4 verbessert. Bei früher Aderhautruptur-induzierter subretinaler Blutung und Verdacht auf CNV als Komplikation scheint die intravitreale Injektion von Expansionsgas in Verbindung mit der intraokularen Injektion von Angiogenesehemmern ein wirksames therapeutisches Vorgehen zu sein. ?bersetzung aus Case Rep Ophthalmol 2017;8:13-20 (DOI:10.1159/000452652)