腹腔鏡下胃全摘術中の食道-空腸吻合部本流の狭窄に対する腹腔鏡下p吻合の1例

摘要

はじめに腹腔鏡下の胃癌手術は，2002年 に保険収載されてから多くの施設で施行されてい る.技術や機器の進歩とともに幽門側胃切除術だ けでなく ，噴門側胃切除術や胃全摘術の症例も増 加し，良好な成績が報告されている1?4).しかし， 術中偶発症や術後合併症も報告されている.術中 の偶発症では出血と他臓器損傷が多ぐ術後の合 併症では吻合部狭窄と縫合不全が多い.今回， 腹腔鏡下胃全摘術中，食道-空腸吻合部の本流側 の狭窄を内視鏡で確認したため，腹腔鏡下に挙上 空腸と盲端側の空腸のp吻合を施行した症例を経 験したため報告する.