7.骨粗鬆症診療の進歩と高齢者の骨折予防

摘要

健常成人の骨は常に骨吸収と骨形成を繰り返 す事により再構築（リモデリング）を営む.こ の両過程間に共役関係（カップリング）が維持されることで，骨量および構造が維持され，20 歳前後に最大骨量（peak bone mass)に達した 後，しばらく定常状態が維持される（若年成人 平均値，young adult mean ： YAM).し力、し，閉 経や加齢，或いはステロイド過剰，寝たきりや 関節リウマチ，炎症性疾患などにより骨代謝平 衡が陰性化すると，骨密度の減少と共に，構造 や材質も劣化し骨強度が低下する.この骨強度 の低下により骨が脆くなり骨折の危険性が高まつ た病態が骨粗鬆症である.