多発性筋炎?皮膚筋炎の診療における最近のとらえ方

摘要

多発性筋炎（polymyositis ： PM)/皮膚筋炎 (dermatomyositis ： DM)は，膠原病の1疾患で あるが，「膠原病」と聞くと，専門性が高く，な hだかとつっきにくいイメージをもつ方もおら? れると思う.確かに「血液検査で抗核抗体が高 値であるので膠原病である」など，1つの症候 や1つの検査所見のみで，膠原病の診断を明確 にはできない.内科診療の基本である問診で臨 床症状の経過（週ないし月単位で増悪し，治癒 しない）を聴取し，身体所見でどのような部位 にどのような異常があるのかを確認し，血液や 画像などの検査で特徴的な病状を客観的に評価することで，膠原病の診断を行うことができ る.このようなプロセスを踏hで，情報を包括 的に収集し，各疾患を診断することは，内科医 として基本であり，重要である.