糖尿病性末梢神経障害(糖尿病多発神経障害，局所性?多集性糖尿病神経障害，有痛性糖尿病神経障害）

摘要

糖尿病性末梢神経障害は，多発神経障害（定型，非定型）と局所性?多巣性神経障害に大別される.各 病型の臨床像と病態機序を理解し，成因に基づく治療を行う必要がある..とくに多巣性神経障害では免疫異常の関与を考慮する.有痛性糖尿病神経障害ではsmall fiberの障害がみられ，多くは自律神経障害と抑う つを伴う.痛みを軽減し，身体機能とQOLを維持するためには，患者と対話し，痛みを評価しながら適切な疼痛対症療法を行う必要がある.