膠原病·類縁疾患に伴う神経·筋障害の診断と治療 7.多発筋炎·皮膚筋炎

摘要

従来，多発筋炎·皮膚筋炎の診断には，BohanとPeterの診断基準が用いられてきたが，近年の血清中の筋炎自己抗体や生検筋組織所見に関する知見や理解の進歩に伴い，本基準は筋炎の病態解明や治療開発には不十分であることが明らかになつてきた.多発筋炎·皮膚筋炎は，皮疹の有無·膠原病や悪性腫瘍などの合併疾患の有無，検出される自己抗体の種類，筋組織所見から特徴づけられ，臨床像においても病態機序においても均一ではない.筋炎の病態解明と治療開発のためには，臨床像解析，自己抗体解析，組織所見解析などを通した多方面からの総合的アプローチと新しい分類基準が必要である.