緑内障手術治療の進歩 流出路再建術

摘要

現在の緑内障治療において，ェビデンスに基づ く唯一の治療は眼圧を下げることである.眼圧を 症例ごとに応じた適切な値まで下げることによつ て，視野障害の進行速度を遅らせることができる.点眼治療やレーザ一治療では目標とする眼圧ま で下降させることができない場合には，手術治療 が行われることがある.緑内障手術は大きく，濾 過手術と流出路再建術に分けることができる.線 維柱帯切除術をはじめとする濾過手術は眼内と眼 外をつなぐバイパス手術であるため，眼圧下降効 果への期待は大きいが，感染症や低眼圧黄斑症など重篤な合併症を引き起こすことがある.