糖尿病を合併する高血圧

摘要

高血圧と2型糖尿病は，生活習慣の乱れ，メタ ボリックシンドローム，インスリン抵抗性といつ た共通の基盤の上に発症，進展する.事実，高血 圧患者には糖尿病が糖尿病患者には高血圧が高頻 度に合併する.高血圧と糖尿病の合併は動脈硬化 性疾患の発症?進展を促進し，それぞれの単独罹 患例と比較して心血管ィベント発症が2-3倍増 加する.したがって，糖尿病合併高血圧はきわめ て心血管リスクが高い病態であるため，血圧と血 糖の厳格なコントロールの必要性がこれまで強調 されてきた.一方，近年，画一的な厳格療法への 疑義から緩徐なコントロールが望ましいとの考えも広まっている（「サイドメモ1」参照）.