はじめに一一もっとも進hでいるが満足できない循環器の薬物療法

摘要

循環器ほど薬物療法が進hでいる領域はないといえよう.現在わが国において，15,000 種類以上の薬が使用されているが，そのなかで生命予後を改善することが明らかな薬は10 種類もないであろう.複数の大規模臨床試験によって生命予後の改善効果が証明されてい るのは，心不全に対するace阻害薬，3遮断薬，アンジォテンシン受容体阻害薬，アル ドステロン拮抗薬であり，虚血性心疾患に対するアスピリン，スタチンである.癌やリウ マチなどの領域においては最近分子標的薬が登場し，生命予後の改善効果が期待されてい るが,まだ循環器薬ほど明確なェビデンスはない.つまり，特効薬とよべるような生命予 後を改善する薬のほとhどは循環器薬なのである.循環器疾患は種類が多く，それに応じ て薬も豊富である.さらに毎年のように新しい薬が登場し，大規模臨床試験の結果が発表 されている.