高血圧の分子治療 新規高血圧治療のための分子高血圧学からのアブローチ

摘要

高血圧の治療の目的は以前は血圧を低下させることに主眼がおかれていたが,薬剤による十分な降圧がほぼ可能になった現在,合併症の抑制のための適切な薬剤の選択および新規薬剤,遺伝子治療による合併症の治療,個々のタイプや合併症の種類に応じた指導や治療などのいわゆるテーラーメイド治療などに着目されるようになった.新規薬剤に関しては遺伝子解析によって明らかになった高血圧原因遺伝子を標的にした薬剤が今後開発されていくであろう.また,薬剤代謝の酵素の遺伝子タイプによる治療は,治療の効果と副作用の両面からますます普及していくと思われる.高血圧の遺伝子治療は血圧を下げることに関してはあまり必要性がなく実用的でもないが,合併症に関しては閉塞性動脈硬化症に対する肝細胞増殖因子による血管新生療法の治験が現在行われており,その成果が期待される.