神経障害性疼痛を合併した慢性疼痛患者の心理と 心身医学旳アプローチ

摘要

痛みが慢性に経過する病態はさまざまである が,痛みに関する医学?医療を論じる際に，"病気 を治療する"という「cure」の観点と同時に，"病 気をもつ人間の苦しみをケアする"という「care」 の観点を忘れてはならない.神経障害性疼痛の治 療においてはラットゃマウスの研究では表現され えない中枢神経系による修飾があり，神経障害性 疼痛の特異的病態を構成する身体的因子と心理的 因子をまず理解する必要がある.ここでは心理的 因子に注目して，神経障害性疼痛によって引き起 こされる心理的変化やそれに伴う行動面での特徴 を考えてみたい.