ビスホスフォネート療法と骨代謝マーカー

摘要

骨病変の機能的診断としては，従来はアルカリホスファクーゼとそのアイソザイム，尿中ヒドロキシプロリンが用いられる程度だったが，感度や特異性に問題があった.近年，さまざまな骨代謝マーカーの開発が進hでいる．骨形成マーカーとして血清osteocalcin（OC，bone Gla－protein：BGP），血清type I procollagen car－boxyterminal propeptide（P1CP），血清type Iprocollagen aminoterminal propeptide（P1NP）が，骨吸収マーカーとして血清tartrate-resistant acid phosphatase（TRAP），血清type I collagen carboxy－terminal telopeptide（ICTP），尿pyridinoline（Pyr），尿deoxypyridinoline（Dpd），尿type Icollagencross－links N－telopeptide（NTx），尿type Icollagencross－links C－teIopeptide（CTx，CrossLaps），尿gaIactosyIhydroxyIysine（GHYL）などがあげられる．