結核の遺伝子診断

摘要

抗酸菌症に関する遺伝子診断法として，polymerase chain reaction（PCR）法やDNAプローブ法，DNA hybrIidization法などがすでに実用化されている．後二者の菌の核酸同定法は検査の稿に譲り，本稿ではPCR法を中心に結核の臨床遺伝子診断について述べる．結核の診断は，臨床症状，胸部Ⅹ線所見，ツベルクリンテストなどのほか，結核菌を検出することで確定する．塗抹検査で菌陽性を認めれば診断は迅速になされるが，塗抹検査で陰性の場合は培養法による確定診断に4～8週間を要することもある．また塗抹陽性であっても，結核か非結核性抗酸菌症かの鑑別はやはり培養後の菌同定によらなければならない．