外傷とSIRS，CARS

摘要

外傷死の50％以上は初期のショックを乗り越えた後のセプシスや多臓器不全によるものとされ，その原因として宿主の免疫不全が考えられている．受傷直後は臓器損傷や出血性ショックの合併により種々のメディエーターが遊離される結果，免疫担当細胞の活性化によるサイトカインの過剰産生がみられる．その臨床像はSIRSに一致し，その病態の持続は転帰に密接に関連する．