重症敗血症·敗血症性ショックに対するエンド卜キシン吸着療法

摘要

重症敗血症·敗血症性ショックに対するガイドラインとして，2004年，DellingerなどによりSurviving sepsis campaign guidelines (SSC guidelines)が報告された.その後，改定されたガイドラインも出されたが，大きな変化はあまりなく現在に至っている.しかし，わが国で臨床で多く用いられてきたェンド卜キシン吸着療法(PMX-DHP)や持続的血液浄化療法などの評価はSSC guidelinesのなかでは+分とはいいがたい.近年， ィタリアで行われたEUPHAS Studyで，PMX-DHPは，呼吸，循環動態や死亡率の改善などの効果があるとの結果が出された.今後，ァメリカでもFDAの認可を受けた後にPMX-DHPの臨床治験が行われる予定である.将来的には，より確固たるェビテンスに基づく治療手段になることを願っている.