抗好中球細胞質(ANCA)関連血管炎

摘要

薬剤誘発性血管炎は発症機序の違いから，免疫複合体性と抗好中球細胞質抗体(ANCA)関連に分類される. 薬剤性ANCA関連血管炎の原因としてプロピルチ才ゥラシル（PTU),ミノサイクリン（MINO),腫瘍壊死因子 (TNF)阻害薬などが知られている.PTUは高頻度にミエ口ペル才キシダ一ゼ（MPO)反応性ANCAを誘導し， 一部に小型血管炎を起こす.MINOは抗核抗体やMPO-ANCAを誘導し，薬剤誘発性ループス，皮膚限局型結 節性多発動脈炎などを起こす.近年，TNF阻害薬による皮膚血管炎，ANCA関連血管炎，IgA血管炎など多彩 な血管炎の誘発例が報告されている.