くすりの副作用と遺伝旳素因（HLAなど)

摘要

薬物による副作用は国民の健康上の重大なリスクであり，医療不信を招く要因でもある.副作用を隠すこと るく調査研究を進め，できるかぎり減らす努力が製薬会社，医療機関，規制当局に求められている.そのためには副作用の一要因であるゲノム情報を臨床に応用する必要がある.これまでもHLAをはじめ，重大な副作 用に関する遺伝子がいくつか発見されている.それらの多くは薬の添付文書に情報として記載されており，一部は治療ガイドラインに含まれ.保険収載されている.これからGWAS,次世代シークェンサ一などの最新 手法を加えることにより，ゲノム情報により重症薬物副作用を予測し，より適切な薬物選択が行われるようになると期待される.しかし，膨大なデータと表現型との関連性に関する判断はかならずしも単純ではない.今 後，遺伝子検査のェビデンスに関するガイドラインの制定，認定臨床分子遺伝学者の認定制度などが必要にな ると思われる.