副甲状腺機能亢進症と副甲状腺機能低下症

摘要

血清Ca値は血清アルブミン値4g/dL以下ではアルブミン補正Ca値で判断しなければならない.原発性副甲状腺機能亢進症は無症候性のものが増えているが,高Ca血症,高iPTH血症があり,尿中Caが高いことで診断する.副甲状腺摘出術の適応の米国ガイドラインがあるが,部位を含めた診断が明確であればより積極的に手術を行う場合が多い.副甲状腺機能低下症は血中Ca値を活性型ビタミンD製剤で正常低値に維持し,腎機能に十分な注意を払う.