片頭痛と群発頭痛の発症機序

摘要

卜リブ夕ンはセ口卜ニン受容体5-HT_lB/1D作動薬で，5-HT1Bを介した血管収縮作用と5-HT1Dを介 した神経ペプチド放出の抑制作用が薬効に重要である.わが国未発売であるが，カルシ卜ニン遺伝子関連ペプチド）calcitonin gene-related peptide ： CGRP)受容体拮抗薬は片頭痛発作頓挫に有効である.片頭痛発作時に認められるァ口ディニァは，感覚神経系の感作成立を示す徴候と考えられる. カルシウム拮抗薬ゃ抗てhかh薬が片頭痛発作予防に有効であることは，片頭痛がチヤネロパチー であることを示唆している.群発頭痛においては，三叉神経系と副交感神経系を結ぶループの機能亢進と視床下部機能異常が'病 態に重要な役割を果たしている.