どのような場合にてhかh専門医あるいはてh力ゝhセンタ一に紹介すべきか？

摘要

てhかh専門医は，2012年1月1曰現在で388人という少なさであるため，開業医や勤務医など 地域医療を担っている先生方が，てhかhの約70%を治療しているといわれている.また専門医も 地域的な偏りがあり，専門医がゼロあるいは1人という県も少なくない.この地域格差を解消するた めには地域を越えた専門医との連携が'不可欠である.てhかhセン夕一の偏在も明らかで，てhかh 専門医あるいは神経学専門医のいるいくつかのてhかh治療施設が，グループを形成し連携しててh かhセン夕一的役割を担ってもらう構想もある.初回のてhかh発作やけいれh重積などは，通常プライマリ?ケアの対象となるが，非てhかh性 .発作の鑑別を含めてそこで完結する必要はない.次のステップで，てhかh専門医やてhかhセン 夕一と連携して，てhかhの鑑別や診断?治療が行われる仕組みが大切で，容易に紹介や逆紹介がで きるお互いに顔のみえるてhかh連携を普段から構築しておくことが必要である.