研究仮説と経験に基づく交感神経抑制薬の使い方

摘要

降圧薬の意義はます血圧を下げることにあるが，臓器保護のェビデンスにも注目する必要がある. 交感神経抑制薬は安全性からalpha-メチルドパが妊娠高血圧の第一選択となるほかは臓器保護のェビデンスはほとhどないので，交感神経抑制薬を用いる場合は，十分量のACE, ARB, CCBを使いさ らに少量の利尿薬を使っても，依然として血圧のコン卜ロールがつかない症例に少量を加えるのが勧 められる.このような使用方法の場合は交感神経抑制薬の降圧作用機序はカテコールアミンの放出を 抑制し，単に末梢血管抵抗を下げるのではなく，利尿作用などの二次的な作用を期待することになる.