臨床の不確実性を科学する－コンピュータシミュレーションによる臨床決断の考察－

摘要

臨床決断においては「不確実性」を考察することが必要不可欠である．決断科学（decision science）とはそのような不確実な状況における決断を科学的に考察するための学問体系である．決断分析において，不確実性は確率値として表現され，点，幅あるいは分布として扱われる．不確実性は，臨床経過の予測が完全（100％）ではないことに起因するfirst－order uncertaintyとその確率値自体が点として表現できないことに起因するSecond－Order uncertaintyがある．これらの両者はモンテカルロ·シミュレーションを利用して分析可能である．