部分内臓逆位症および腸回転異常症を併存した進行胃癌の1例

摘要

内臓逆位症は合併奇形が多く，各領域において診断治療の困難性が課題とされている.今回，部分内臓逆位症および腸回転異常症を併存した進行胃癌の1例を経験したので報告する.患者は85歳，女性で，食欲不振と上腹部痛を主訴に来院し，精査の結果進行胃癌と診断された.開腹所見では，肝臓は正中に， 胃'脾臓は右上腹部に存在しており，部分内臓逆位症を呈していた.また，腸回転異常症も併存していた. 術式は胃全麵，Roux-en-Y法による再建を行った.離結果はtub2>poM， se， intermediate type, INFp, lyO, v2, n1,stage HAであった.術前CT検査が各臓器の位置関係や血管走行の把握に有用であった.