痔瘻の外科治療

摘要

痔瘻の外科治療，特に手術術式について，一般的に用いられている隅越分類から，術式の選択を適切に行い，それぞれの手術操作を理解しやすく述べる．痔瘻の手術は従来切開開放術が多く適応されていたが，肛門括約筋機能が障害され，術後のQOLが必ずしも良くないため，肛門機能温存手術を行うようになってきたが，再発などまだ問題がある．痔瘻の手術にあたっては術式を正しく選択し，施行する手術を治りやすく，再発のないように，できる限り短い入院期間で完全に治療するよう習熟して欲しい．