胆管非拡張型膵?胆管合流異常に対する術式 「分流手術」の立場から

摘要

膵?胆管合流異常は胆管拡張型（先天性胆道拡張 症）と胆管非拡張型に分類され.胆管拡張の有無によ り臨床症状や胆道癌合併頻度および部位も異なる.膵?胆管合流異常診療ガイドラインでは，日本膵?胆管合流異常研究会が集計した2，561例の報告を もとに，合流異常における癌合併頻度が示されてい る.拡張型?成人は21.6% (215/997例），非拡張型? 成人は42.4% (218/514例)であり，小児例は拡張型 における胆管癌1例（11歳）のみで，非拡張型に 肝胆膵領域癌の合併例は認められなかった（表1).