CTにて術前診断し得た魚骨による小腸穿孔の1例

摘要

誤嚥魚骨による消化管穿孔·穿通は比較的まれで，しかも術前診断は困難な場合が多い．とくに穿孔による汎発性腹膜炎発症例においては，膿瘍や炎症性肉芽腫などの慢性炎症をきたしたものに比べ，術前診断し得た報告例はまれである.今回筆者らは，CTにて術前診断し得た1例を経験したので若干の文献的考察を加えて報告する．症例：65歳，女性.主訴：右下腹部痛.家族歴：特記すべきものなし．既往歴：20歳時に虫垂切除術を受けた．高血圧にて治療中である．現病歴：1998（平成10）年7月30日右下腹部痛および嘔吐が出現，翌31日下腹部痛が増強したため当院を受診し，入院した．魚骨誤嚥の自覚はなかった．