門脈ガス血症を呈した絞拒腸管非壊死の閉鎖孔ヘルニア嵌頓の1例

摘要

門脈ガス血症（portal venous gas，以下PVG）は大半が腸管壊死に合併し，稀ながら予後不良の病態とされている．今回筆者らはPVGを呈した絞扼腸管非壊死の閉鎖孔ヘルニア嵌頓の1例を経験し，術後良好な経過を得たので，若干の文献的考察を加え報告する．患者：91歳，女性.主訴：発熱，嘔吐，腹痛.既往歴：85歳気管支喘息，心筋梗塞.家族歴：特記すべきことなし．現病歴：1998年5月19日頃，38．1 deg Cの発熱を認め，近医を受診し，投薬を受けたが，帰宅後嘔吐を繰り返し，5月22日腹痛が増強するため当院を受診，入院となった．入院時現症：身長138cm，体重36kg，血圧104/50mmHg，脈拍88/分，整,体温36．2 deg C．腹部は膨満し，全体に圧痛が認められた．腸雑音は低下していた．