マルチスライスCTによる3DCT angiographyの腹腔鏡下大腸癌手術への活用

摘要

大腸癌の腹腔鏡下手術は,早期癌について,内視鏡的粘膜切除術(EMR)適応外の病変を腹腔鏡下手術の適応とし,全部位で施行可能である.進行癌に対しては適切な手技や創部再発,長期予後の問題があるため,施設により適応が異なっている.われわれの施設では減圧不能な腸閉塞例,高度他臓器浸潤例,巨大腫瘍例などを除いて進行癌にも腹腔鏡下手術を適用としている.リンパ節郭清は,EMR困難なM癌では1群, sM癌では2群,進行癌では3群リンパ節郭清を原則としている.