「糖尿病と妊娠」の分野における最新の問題点

摘要

妊娠糖尿病は,糖尿病合併妊娠とはその病態も治療法も異なる.妊娠糖尿病は妊娠によって惹起された軽い糖代謝異常で,いわば,糖尿病のprestage (前状態)と考えられる.食事療法によって血糖正常化し得て,インスリン治療を必要とするものはごくまれである.これに反し糖尿病合併妊娠は,インスリンによる厳格なきびしい治療を必要とし,放置するとケトアシドーシスになり容易に糖尿病昏睡に至るので,十分なインスリンを必要とする.奇形を予防するために,血糖コントロールを良くしてから受胎する計画妊娠が大切である.