人工弁の種類と選択

摘要

人工弁の歴史は50年を超え，日本で年間1万個以上の人工弁が使用されている．機械弁はpyrolyte carbon製の二葉弁が，生体弁はウシ心腹弁またはブタ大動脈弁が主流である．耐久性，抗血栓性をともに満足させる理想の弁はいまだない．ガイドラインの推奨や高齢患者が増加したこと，QOLを考慮して，最近の傾向は生体弁の使用頻度が増加しつつある．ステントレス弁，ホモグラフト，開発中の弁などを紹介する．