移植適応例の治療戦略

摘要

65歳以下で臓器障害を有さない多発性骨髄腫患者に対して，up-frontに自家移植が行 われる.導入療法は早期に高い奏効を達成し，かつ自家末梢血幹細胞採取に不利益が少な い，ボルテゾミブ（BOR)を含む2剤もしくは3剤併用化学療法が選択される.自家移 植後にさらに高い奏効を目標とした地固め療法，より長期間の生存，無再発を目標とした 維持療法の報告が散見されるが，現状では臨床試験として行うべきである.