I . Doctor's delay ：診断の遅れを少なくするために 間質性肺炎：見逃さないために

摘要

間質性肺炎は，肺の間質で起こった炎症が拡散 障害をきたし，低酸素血症を呈する疾患群であ る.その原因は後述するように多岐にわたる.ところで，低酸素血症を呈する症例の鑑別診断 を進める場合に，読者の先生方はどのようにアブ ローチをしているだろう力、.右左シャントをきた すような先天性心疾患は心臓超音波検査などで しっかりと鑑別が行われているが，その先に診断 を進める場面で拡散障害が鑑別から落ちているこ と力少なくないようである.そこで本稿では「診 断の遅れを少なくするために」というテーマに 沿って，まず低酸素血症の鑑別の基本的な考え方 を概説し，その後に間質性肺炎の診断について説 明する.