食道ァカラシァに対する内視鏡的食道筋層切開術(POEM)の実際

摘要

外科領域にぉいて，natural orifice translume-nalendoscopic surgery (NOTES)の概念が報 告され，低侵襲手術への関心が高まっている。 2007年Pasrichaらによって，POEM考案の核と なる動物モデルでの内視鏡的食道筋層切除術のコ ンセブトが発表された。同年Sumiyamaらに よって，消化管腔内からのアプローチをより安全唱された。これらを受けて，2008年昭和大学の 井上らによって内視鏡的食道筋層切開術(peroral endoscopic myotomy ； POEM)の世界初の 臨床が行われた。