胸部食道癌に対する食道亜全摘術-センチネルリンパ節生検の実際と縦隔リンパ節郭清の要点-

摘要

食道癌に対する標準的治療は，Japan Clinical Oncology Group (JCOG)を中心とした臨床試験ゃ鏡視下手術の普及の結果，ここ数年で大きく変遷してきている。とくにJCOG9907によって，切除可能臨床病期II · III食道癌に対しては術前化学療法を行ったのちに根治術を施行する戦略が標準となった。当科では現在，胸腔鏡·腹腔鏡下食道切除術や胸腔鏡下高位胸腔内食道胃管吻合術を標準的に行っているが，これらについては他稿に譲ることとして，本稿では開胸手術における縦隔リンパ節郭清における留意点やセンチネルリンパ節生検について概説する。