左胃動脈処理困難例における対応とトラブルシューティング

摘要

左胃動脈は右胃大網動脈とともに,胃に入る動脈の中ではもっとも環流領域が広く,またそれゆえに太い。 また,左胃動脈は胃膵襲の中心的構造であり,その切離ができないと胃上部は後腹膜から遊離してこない。 同動脈周囲にはたくさhの神経線維が取り巻いており,リンパ節郭清を進める初心者の手が急に遅くなり,恐る恐る剥離を行わざるをえない理由となっている。 本稿では,左胃動脈処理にとまどうケース3つと,損傷時の処理2つについて,図を用い.て解説する。