ThirdLineでPaclitaxelWeekly投与により経口摂取が可能となった胃癌腹膜転移の1例

摘要

paclitaxel（TXL）のWeekly投与により，経口摂取が約半年間可能となった胃癌腹膜転移の1例を経験したので報告する。症例は64歳，男性。 進行胃癌にて胃全摘術中腹膜転移陽性，腹水細胞診陽性のため，first lineとして外来にてTS－1を投与したが，腫瘍マーカーは上昇し，経口摂取不可能のため入院となった。 Second lineとしてCPT－11を投与したが，経口摂取不可能な状態が続いたためthirdlineでTXLのweekly投与を開始した。 投与方法はshort premedicationの後，TXL70mg／m2を1時間で投与し，3週連続1週間休薬とした。 その結果，腫瘍マーカーの低下がみられ経口摂取が約半年間可能となり，外来通院が可能となった。 副作用としてgrade2の白血球減少と脱毛およびgrade3の肺炎がみられた。 We report a patient with peritoneal metastasis from gastric cancer who responded to weekly chemotherapy with paclitaxel (TXL) as the third line treatment and could take meals for half a year.The patient was a 64-year-old man who underwent total gastrectomy for advanced gastric cancer with peritoneal metastasis. He was first treated with TS-1 as an outpatient treatment; however, tumor markers rose,. He could not take meals and had to be hospitalized, CPT-11 was infused on the second line, but due to disease progress, the patient was administered weekly TXL, TXL (70 mg/m2) was infused over 1 hour after short premedication. Administration was continued for 3 weeks followed by 1 week rest. The tumor markers decreased, and he could take meals and was discharged from hospital, The toxic events were leukopenia (grade 2), alopecia (grade 2) and pneumonia (grade3)