巨大潰瘍を伴う手術不能Stage HIBホルモン陽性· HER2陽性乳癌に対しTrastuzumab+AI剤+抗癌剤の 3剤併用により長期生存が得られた1例

摘要

巨大皮膚潰瘍を伴つた手術不能HER2陽性ER陽性局所進行乳癌の68歳，女性に対し，trastuzumab+AI剤+化学 療法の3剤併用療法を継続し，CR, PRとPDを繰り返しながら，9年間にわたって長期のコントロールが可能であった。 trastuzumab投与は400回以上に及ぶも，特に心毒性の発生はみられず安全に施行できた。trastuzumabと抗癌剤の併用は 以前よりその有効性が示されているが,近年trastuzumabと内分泌療法の同時併用の効果が示されており，HER2シグナル とERシグナルの二つを同時に遮断することが臨床的に有用な可能性が示唆されている。このことから，このようなHER2 陽性ホルモン受容体陽性進行転移性乳癌に対しては，trastuzumab+ AI剤+化学療法の3剤併用の継続が有用であると考え られた。