慢性腎不全に対し乳癌術後補助化学療法としてTC療法を施行し得た1例

摘要

症例は49歲，女性，閉経前。左乳房腫瘤を主訴に受診され，左乳癌（T2N0M0, stage H A)と診断。同時に，無自覚の慢性腎不全の指摘を受けた。乳癌に対し，乳房温存術およびセンチネルリンパ節生検を施行。術後病理診断でhistological Grade3を認め，術後補助化学療法としてTC療法を施行した。1コース目にgrade 3の好中球減少が5日間継続したため， 4週間間隔で施行した。cyclophosphamideは尿路系障害を避けるため，通常の半量で施行した。重篤な有害事象は認めず， クレアチニン（Q-)値の悪化も認めず2コース目からは外来にて4コースの投与完遂ができた。