S－1不応再発胃癌にCPT－11＋CDDP併用療法が著効した3症例

摘要

S－1不応再発胃痛の二次療法として，irinotecan（CPT－1160mg/m2）＋cisplatin（CDDP30mg/m2）併用療法（2週間隔投与）を施行し著効した3症例を報告する。症例1：3型胃噴門部癌にて胃全摘牌合併切除術を施行（T3，N2，HO，PO，CYO，pOr1，Stage IIIB）。 術後4か月で腹部CT検査にて大動脈周囲リンパ節の再発を認め，S－1を開始したがPDとなり，CPT￣11＋CDDP療法を11コース施行してCRinが得られた。 症例2：4型胃噴門部癌にて胃全摘牌合併切除，胆嚢摘出術を施行（T3，N3，H0，P0，CY1，tub 1，Stage IV）。 術後6週後よりS－1を開始したが，腹壁再発を認め中止し，CPT－11＋CDDP併用療法を24コース施行後にCRとなった。 症例3：3型幽門前庭部癌にて幽門側胃切除術，胆嚢摘出術を施行した（T2，N1，H0，P0，CY0，tub 2，Stage II）。 術後10か月に腹部CT検査にて大動脈周囲リンパ節の腫大を認め，S－1＋paclitaxel（PTX）併用療法を2コース施行したがPDとなり，CPT－11＋CDDP併用療法を8コース施行しCRとなった。