ホルモン抵抗性前立腺癌に対する低用量Cisplatin, UFT, Dexamethasone併用による内分泌化学療法

摘要

われわれは2005年9月からestramustine phosphate投与後も治療抵抗性となったホルモン抵抗性前立腺癌22例（年 齢55~81歳）を対象に，LH-RH agonistに加え，cisplatin 5mgを週1回点滴静注,UFT 300mg/日，dexamethasone 1 mg/ 日を経口投与する内分泌化学療法を施行した。本療法開始時のPSA値は1.7~215.1 ng/mLで，全例臨床的再燃例であり， うち局所再燃が11例（全例に放射線治療施行），リンパ節転移が7例に，骨転移が15例に認められた。治療後の50%以上の PSA値の低下は22例中16例(72.7%)に認められた。死亡は9例で，全例癌死であった。治療効果持続期間は11か月，全 生存期間の中央値は19か月であった。副作用は重篤なものは認められず，本療法を終了した13例の理由は全例病勢の進行 によるもので，うち9例はbest supportive careへ移行し，4例はdocetaxelによる化学療法を行った。本療法は重篤な副作 用がなく,QOLの維持に優れ，ホルモン療法抵抗性前立腺癌に対する治療として有用である。