量したBleomycin, Cisplatin, Etoposide併用ィ匕学療、法 (Reduced BEP療法）が有効であつた絨毛癌症候群の リスクを有する原発不明低分ィヒ癌の1例

摘要

症例は64歳，男性。両側女性化乳房，左肩関節痛を主訴に前医を受診した。胸部X線上両肺に多発腫瘤影を指摘さ れ，精査目的で当科に紹介となった。各種画像検査，血清総hCGの上昇，頸部リンパ節生検の結果から，絨毛癌成分を含む 原発不明低分化癌の多発肺?リンパ節転移，脳転移と診断した。肺転移巣からの出血による呼吸不全（絨毛癌症候群）のリ スクが高いと予想されたため，減量したbleomycin, cisplatin, etoposide併用化学療法（BEP療法）により治療を開始した。 同療法により血清総hCGの低下，画像上奏効が得られた。