全自動乳房超音波画像診断装置（ABUS)の高齢者への使用経験

摘要

全自動乳房超音波画像診断装置（automated breast volume scanner: ABUS)を認知症の高齢者に使用し，検査に難渋 したので報告する。症例は84歳，女性。介護施設に入所中である。入浴時に職員が右乳房腫瘍に気付き，当科を紹介?受診 した。来院時，右AC領域に25 mmの腫瘤を触知した。マンモグラフィ検査ではspiculationを伴う腫瘤として描出された。 従来型の超音波検査では同部に25mmの境界不明瞭な低エコー腫瘤を認めた。検査施行時に体動は激しかったが，体動に合 わせて良好な画像を得ることができた。ABUS (GE社製）による検査では乳房圧迫後の体動が激しく，良好な画像を得るこ とができなかったため家族の承諾を得て睡眠中に施行した。針生検で浸潤性乳管癌と診断した。胸筋温存乳房切除+センチ ネルリンパ節生検術を施行した。一定時間静止状態を維持できない症例には，従来型超音波機器のほうが良好な画像を得や すいものと考えられた。