胃癌による癌性リンパ管症,腹部大動腺周囲リンパ節転移に対しS-1+Irinotecan併用療法が奏効した1例

摘要

症例は,70嵐女性。癌性リンパ管症ならびに腹部大動脈周囲リンパ節転移を伴った切除不能進行胃痛に対し,S-1+irinotecan (CPT-11)の併用療法を施行し,1コースにて癌性リンパ管症,腹部大動脈周囲リンパ節転移に対する奏効ならびに食事摂取上昇,癌性疹痛の改善を得た。 胃原発巣は明らかな改善がみられなかったため,胃全摘術+膵体尾部切除術+摘牌術を施行した。 術後,癌性リンパ管症が再燃し永眠された。 胃原発の癌性リンパ管症に対し,S-1+CPT-11併用療法は有効な治療法の一つであるが,原発巣切除には慎重を期する必要があると思われた。