急性骨髄性白血病治療におけるGemtuzumab Ozogamicinの役割

摘要

gemtuzumab ozogamicin (GO)は,カリケアマイシンが結合したモノクロナル抗体で, CD33抗原を表出した急性骨髄性白血病(AML)細胞を特異的に攻撃する。わが国でも2005年再発·難治の急性骨髄性白血病(AMDに単剤での使用が保険で認められている。 これまで単剤投与による研究報告では,成人再発AMLの約30%に有効である。また,併用療法も含めてAMLの寛解導入療法や地固め療法にも有用性が示されている。 本剤が移植の115日以内に投与されると肝中心静脈閉塞症の発生率が高くその使用には注意が必要であるものの,欧米ではミニ移植の前処置として用いる研究も進hでいる。 現時点ではGOの最適な使用法は確定しておらず,副作用を軽減しつつ,治療効果を増す投与法を大規模臨床研究を通して確立してゆく必要がある。