CPT-11単独療法が有効であった5-FU耐性のDIC合併進行胃癌の1例

摘要

要旨症例は60歳，女性。診断は進行胃癌(IV型，低分化腺癌)，多発骨，頸部·縦隔リンパ節転移。一次化学療法としてS-l単独療法(100mg/body, 4週内服2週休薬)を実施。S-l単独療法3コース終了後，肺癌性リンパ管症，播種性血管内凝固症(disseminated intravascular coagulation: DIC)を認めた。一次治療のS-1は無効と判断し，二次化学療法としてirinotecan (CPT-11)単独療法(150mg/m~2， 2週毎)を開始した。治療開始後3週後には臨床症状，DICの所見は改善した。これまでのところ，DIC合併した5-FU耐性の進行胃癌に対してCPT-11単独療法が有効であったという報告はない。