S-1/CDDP併用術前化学療法により組織学的CRが得られた尋常性乾癬合併Stage IIIBB進行胃癌の1例

摘要

要旨症例は39歳，男性。尋常性乾癬にて当院皮膚科通院中。Hb 6.2 g/dLと高度の貧血を指摘され，上部消化管内視鏡検査を施行したところ，噴門直下から体上部に広がる不整な3型腫瘍を認め，生検にてGroup V (tub2-porl)と診断された。腹部造影CTでは胃体上部を中心とした不整な壁肥厚を認め，また胃壁，左胃動脈との境界不明瞭な6.3cmのリンパ節腫大をはじめ2群までの複数のリンパ節腫大を認め，UM，Type 3,cT3 cN2 cH0 cP0 cMo, cStage IIIBと診断した。S-1/ CDDP併用による術前化学療法を3コース行い，原発巣，転移リンパ節の著明な縮小を認め，胃全摘術およびリンパ節郭清術(D2)を施行した。手術標本では原発巣，リンパ節のいずれにも癌細胞は認めず，組織学的CRと診断された。治療開始後9か月が経過したが無再発生存中である。