s-1単独療法が著効し組織学的CRが得られた高度進行残胃癌の1例

摘要

われわれは初診時切除不能残胃癌に化学療法が奏効し，根治切除施行，病理学的CRが得られた症例を経験したので報告する。症例は74歳，男性。42歳時，十二指腸潰瘍にて幽門側胃切除Billroth II法再建が施行されている。貧血を指摘され，当科を受診した。精査の結果，残胃癌，肝転移，大動脈周囲リンパ節転移にて根治切除不能と診断し，S-1単剤で4週投与2週休薬にて治療を開始した。3コース終了後CT上肝転移，大動脈周囲リンパ節が消失，さらに1コース投与後CRと判定した。患者の承諾を得て審査開腹し，根治切除可能と判断し残胃切除術を施行した。切除標本にて病理組織学的CRと診断された。補助化学療法は患者拒否により施行していないが，術後2年現在再発なく生存中である。