同一肺葉内他肺葉内結節の外科治療

摘要

CTの発達により，多くの肺結節が発見され るようになった.その多くは小型結節であり， その診断は難しい.孤立性結節の場合もその扱 いは問題であるが，多発の場合は，その問題 を一層難しくする.それに肺癌が含まれる場合， 多発肺癌か，肺転移なのかは，治療選択に重要 な問題である.実地臨床では，その明確な診断 は困難である.肺癌取扱い規約第7版では，同 一肺葉内肺転移はPM1，T3,同側他肺葉肺転 移はPM2， T4,対側肺内転移はPM3， Miaと されている. 本稿では，多発を含めた同一肺葉内?他肺葉 内結節を有する症例に対する診断治療における 問題点を考える.小細胞癌はデータに乏しいた め，非小細胞肺癌に限定した.