心臓大血管外科における Patient Blood Msnsgement

摘要

-心臓大血管手術に際して輸血を行つた症例と行わなかつた症例で急性期だけでなく，慢性期の予後にまで 差が出るといった研究結果がいくつか報告され，話題となっている.リスク調整を行った後にでも差が認めら れるとされ：できるだけ輸血を避けた手術を行うべきとの議論もある.これが輸血自体の問題なのか，輸血を 要するような手術の質に帰するべきものなのか結論は出ていない.しかし，できるだけ輸血を避けようという 努力はそのまま短時間で出血の少ない手術を行おうという動機に通じるものがあり，外科医の教育にとって は必須のものである.同種血輸血が行われた場合には患者予後を悪化させるということを.外科医は再度認識 する必要がある.