内視鏡消毒従事者におけるオルトフタルアルデヒドへの曝露状況

摘要

内視鏡消毒従事者におけるオルトフタルアルデヒドへの曝露状況：宮島啓子ほか.大阪府立公衆衛生研究所衛生化学部生活環境課一目的と方法：最近，内視鏡消 毒剤として，グルタルアルデヒドの代替品としてオルトフタルアルデヒド（OPA)の使用が増えてきている. 我々は，消毒従事者のOPA曝露状況と健康影響を明らかにするため，内視鏡洗浄室17ケ所において作業環境調査と質問紙調査を行つた.これらの内視鏡洗浄室には， スコープの消毒に浸漬槽を用いる9ケ所の手動洗浄室と自動洗浄機を用いる8ケ所の自動洗浄室がある.結果： スコープ消毒時のOPA曝露濃度は，自動群（中央値： 0.35 ppb,範囲：ND-0.69 ppb)と比較し，手動群（中央値：1.43 ppb,範囲：ND-5.37ppb)で有意に高かった. 同様に，消毒液交換時も，自動群（中央値：0.46 ppb， 範囲：ND-1.35 ppb)よりも手動群（中央値：2.58 ppb， 範囲：0.92-10.0 ppb)の方が有意に高かった.消毒従事者の勤務時間中の平均曝露濃度は，手動群では0.33-1.15 ppb (中央値0.66 ppb)，自動群では0.13-1.28 ppb (中央値0.33 ppb)であり，手動群でOPA曝露が高い傾向が見られた.0PA製剤のみを使用していた女性の消毒従事者80人における消毒作業に関連した自覚症状愁訴率は，皮膚症状10%，眼症状9%，呼吸器症状16%, 頭痛3%であった.考察と結論：これらの結果は，消毒従事者のOPA曝露レベルを低減するために，自動洗浄機導入が望ましいことを示唆している.